Profese online 2014, 7(2):1-6 | DOI: 10.5507/pol.2014.007

ÚCHOPOVÁ FUNKCE PACIENTŮ PO IKTU V OBRAZE POVRCHOVÉ ELEKTROMYOGRAFIE

Petra Bastlová, Ivana Barbora Frgalová, Barbora Kolářová, Milan Elfmark, Alois Krobot
Ústav fyzioterapie, Fakulta zdravotnických věd, Univerzita Palackého, Olomouc, Česká republika

Východiska: Pohybový projev zdravého organismu je charakterizován vysokou mírou variability provedení pohybového úkonu. Za situace vzniklé poruchy řízení, zejména v důsledku neurologických onemocnění, dochází v různé míře k fixnímu pohybového projevu, projevujícímu se omezením schopnosti pružné reakce na změnu zevních či vnitřních podmínek, působících v průběhu provádění cíleně zaměřené pohybové akce.

Cíl: Zjistit rozdíly ve svalové aktivitě a variabilitě svalových souher akrálních a proximálních svalů během dosahu a úchopu u zdravých jedinců a u pacientů s hemiparézou.

Metody: Experimentální soubor tvořilo 24 probandů po prodělané ischemické cévní mozkové příhodě (iktu) s pravostrannou hemiparézou. Kontrolní soubor tvořilo 30 zdravých probandů. Svalová aktivita byla zaznamenána pomocí povrchové elektromyografie v průběhu dosahu, úchopu a oddálení válcového a kulového předmětu. Rozdíly v hodnotách plochy pod křivkou záznamu jednotlivých svalů mezi experimentálním a kontrolním souborem byly statisticky vyhodnoceny pomocí T-testu pro nezávislé skupiny. Vztah mezi aktivitou svalů předloktí a svalů pletence ramenního byl hodnocen pomocí Spearmanova korelačního koeficientu pro neparametrické hodnoty.

Výsledky: Byly zjištěny významné rozdíly v míře a počtu statisticky významných korelací akrálních a pletencových svalů. U souboru probandů s hemiparézou byla zjištěna statisticky významně nižší aktivita m. pectoralis major a naopak vyšší aktivita m. trapezius. Současně převažovala vysoká korelace m. pectoralis major a extenzorů zápěstí a prstů, na rozdíl od souboru zdravých probandů, kdy se vzájemné korelace akrálních a proximálních svalových skupin objevovaly nahodile, v menší míře a četnosti.

Závěry: Výsledky ukazují na snížení variability svalové aktivity u pacientů s hemiparézou v průběhu úchopové funkce. Náhradou nedostatečné funkčnosti akrálních svalových skupin se stává relativně fixní "ko-aktivace" s vybranými proximálními svalovými skupinami.

Klíčová slova: svalová synergie, hemiparéza, cévní mozková příhoda, iktus, ruka, manipulace, dosah, úchop

Zveřejněno: říjen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bastlová, P., Frgalová, I.B., Kolářová, B., Elfmark, M., & Krobot, A. (2014). ÚCHOPOVÁ FUNKCE PACIENTŮ PO IKTU V OBRAZE POVRCHOVÉ ELEKTROMYOGRAFIE. Profese Online, 7(2), 1-6. doi: 10.5507/pol.2014.007
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek
    English version

    Reference

    1. Cirstea MC, Levin MF. Compensatory strategies for reaching in stroke. Brain. 2000;123(5):940-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bernstein NA. The Coordination and regulation of movement. London: Pergamon Press; 1967. Retraction of: Yang, N, Zhang M, Huang Ch, Jin D. Synergic analysis of upper limb target -reaching movements. Journal of Biomechanics. 2002;35(6):739-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bernstein NA. The problem of interrelation between coordination and localization. Archives of Biological Science. 1935;38:1-35. Russian. Retraction of: Latash ML. Motor synergies and the equilibrium-point hypothesis. Motor Control. 2010;14(3):294-322. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Latash ML, Krishnamoorthy V, Scholz JP, Zatsiorsky VM. Postural synergies and their development. Neural Plasticity. 2005;12(2-3):119-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Latash ML, Scholz JP, Schöner G. Toward a new theory of motor synergies. Motor Control. 2007; 11(3):276-308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Latash ML. The bliss of motor abundance. Experimental Brain Research. 2012;217(1):1-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Latash ML, Anson GJ. Synergies in health and disease: relations to adaptive changes in motor coordination. Physical Therapy. 2006;86(8):1151-60. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Brunnström S. Motor testing procedures in hemiplegia: based on sequential recovery stages. Physical Therapy. 1966;46:357-75. Retraction of: McCrea PH., Eng JJ., Hodgson AJ. Saturated muscle activation contributes to compensatory reaching strategies after stroke.Journal of Neurophysiology. 2005;94(5):2999-3008. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Cirstea MC, Ptito A, Levin, MF. Arm reaching improvements with short-term practice depend on the severity of the motor deficit in stroke. Experimental brain research. 2003;152(4):476-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Yang,N,Zhang M,Huang Ch,Jin D.Synergic analysis of upper limb target-reaching movements. Journal of Biomechanics. 2002;35(6):739-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Robertson JVG,Roby-Brami A.The trunk as a part of the kinematic chain for reaching movements in healthy subjects and hemiparetic patients. Brain Research. 2011;1382:137-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Roby-Brami A,Feydy A,Combeaud,M,Biryukova EV, Bussel B, Levin MF. Motor compensation and recovery for reaching in stroke patients.Acta Neurologica Scandinavica. 2003;107(5):369-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Safavynia SA.Torres-Oviedo G,Ting,LH.Muscle synergies: Implications for clinical evaluation and rehabilitation of movement. Topics in Spinal Cord Injury Rehabilitation. 2011;17(1):16-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Dewald JPA, Beer RF.Abnormal joint torque patterns in the paretic upper limb of subjects with hemiparesis. Muscle & Nerve. 2001;24:273-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ting LH, McKay JL. Neuromechanics of muscle synergies for posture and movement. Current Opinion in Neurobiology. 2007;17:622-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Michaelsen SM, Luta A, Roby-Brami A., Levin MF. Effect of trunk restraint on the recovery of reaching movements in hemiparetic patients. Stroke. 2001;32(8):1875-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. McCrea PH., Eng JJ., Hodgson AJ. Saturated muscle activation contributes to compensatory reaching strategies after stroke. Journal of Neurophysiology. 2005;94(5):2999-3008. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Rueda FM, Montero FMR, Heredia Torres MP, Diego IMA, Sánchez AM, Page JCM. Movement analysis of upper extremity hemiparesis in patients with cerebrovascular disease: a pilot study. Neurología. 2012;27(6):343-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah