Profese online 2011, 4(1):6-10 | DOI: 10.5507/pol.2011.002

Starostlivosť o centrálny venózny katéter

Ľubomíra Ježová, Katarína Žiaková
Ústav ošetrovateľstva, Jesseniova lekárska fakulta, Univerzita Komenského, Bratislava, Slovenská republika

Zavedenie kanylácie centrálneho venózneho systému do klinickej praxe, predstavuje výrazný pokrok v liečbe pacienta. Zároveň reprezentuje invazívnu techniku spojenú s narušením kožnej bariéry priamym vstupom do centrálneho krvného toku, s technickými rizikami, infekčnými a trombotickými komplikáciami.

Cieľ: Cieľom práce bolo zistiť rozdiely medzi rámcovými procesuálnymi štandardmi MZ SR (Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky) č. 48, 49 a lokálnymi postupmi, ktoré sa používajú na Jednotke intenzívnej starostlivosti, Kliniky transplantačnej a cievnej chirurgie v Martinskej fakultnej nemocnici (MFN) u pacientov so zavedeným centrálnym venóznym katérom. Zároveň identifikovať najčastejšie sa vyskytujúce komplikácie.

Metódy: Pre zber empirických informácii sme použili metódu auditu (pozorovanie, merania a štúdium dokumentácie).

Výsledky: Na rozdiel od štandardu č. 48 sa používa pri preväze transparentná semipermiabilná fólia, do neobsadených uzáverov sa aplikuje celaskónová zátka a nepoužíva sa antibiotická masť. Pri manipulácií s centrálnym venóznym katétrom nie je pacient vo vodorovnej polohe a pri rozpájaní infúznych súprav sa nepoužíva dezinfekčný prípravok. Najčastejšou komplikáciou bol prítomný hematóm(66 %), bolesť (60 %) a leukocytóza (63 %).

Závery: Zistené rozdiely v procesuálnych kritériách medzi štandardmi MZ SR č. 48, 49 a postupom práce na JIS negatívne neovplyvnili priebeh zavádzania centrálneho venózneho katétra (CVK) a následnú starostlivosť o centrálny venózny vstup (CVV) a CVK. Používanie ošetrovateľských štandardov má význam pre zabezpečenie kvalitnej a efektívnej starostlivosti. Je však dôležité, aby štandardy boli vytvorené tak, aby spĺňali ošetrovateľskú prax založenú na dôkazoch.

Klíčová slova: centrálny venózny katéter, ošetrovateľská starostlivosť, komplikácie, procesuálne štandardy

Zveřejněno: duben 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ježová, Ľ., & Žiaková, K. (2011). Starostlivosť o centrálny venózny katéter. Profese Online4(1), 6-10. doi: 10.5507/pol.2011.002
Stáhnout citaci

Reference

  1. Odporúčaný postup pri kanylácii centrálnych žíl a zavedení centrálnych žilových katétrov u dospelých. 2006. Metodický pokyn SSAIM [online]. Posledná revizia 16. 11. 2006 [cit. 2007-03-09]. s. 1-7. Dostupný z WWW: http://www.ssaim.sk/odporucany_postup_pri_kanylacii_centralnych_zil.doc.
  2. Centers for Disease Control: Guideline for Intravascular Infections. 1983. American Journal of Infection Control. 1983, no. 11, pp. 183-99. ISSN 0196-6553. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. CLERI, D. J., CORRADO, M. L., SELIGMAN, S. J. 1987. Quantitative culture of intravenous catheters and other intravascular inserts. Journal of Infection Disease. 1987, vol. 141, no. 6, pp. 781-786. ISSN 0022-1899. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. DRÁBKOVÁ, J. 2001. Centrální žilní katétry. [online]. Posledná revízia 2001 [cit. 2007-04-09]. Dostupný z WWW: <http://www.msm.cz/download/czk.pdf>.
  5. GOMOLČÁKOVÁ, V. et al. 2004. Rámcové procesuálne štandardy ošetrovateľských výkonov. Mimoriadna príloha Zdravotníckych novín č. 21 a časopisu Sestra č. 6. 1. vyd. Bratislava: MZ SR 2004-2006. 44 s. ISSN 1338-0842.
  6. KAPOUNOVÁ, G. 2007. Ošetřovatelství v intenzivní péči. 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2007. 350 s. ISBN 978-80-247-1830-9.
  7. KONTROVÁ, Ľ. et al. 2005. Štandardy v ošetrovateľstve. 1. vyd. Martin: Osveta, 2005. 215 s. ISBN 80-8063-198-0.
  8. LARSEN, R. et al. 1998. Anestezie. 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 1998. 936 s. ISBN 80-7169-179-8.
  9. MAĎAR, R. et al. 2004. Nemocničné infekcie - vybrané kapitoly. 1. vyd. Banská Bystrica: Agentúra DUMAS, 2004. 141 s. ISBN 80-247-1673-9.
  10. MAĎAR, R., PODSTATOVÁ, R., ŘEHOŘOVÁ, J. 2006. Prevence nozokomiálních nákaz v klinickej praxi. 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2006. 180 s. ISBN 80-247-1673-9.
  11. Odporúčaný postup pri kanylácii centrálnych žíl a zavedení centrálnych žilových katétrov u dospelých. 2006. Metodický pokyn SSAIM. [online]. Posledná revízia 16. 11. 2006 [cit. 2007-03-09]. Dostupný z WWW: http://www.ssaim.sk/odporucany_postup_pri_kanylacii_centralnych_zil.doc
  12. SLEZÁKOVÁ, L. et al. 2010. Ošetřovatelství v chirurgii I. 1. vyd. Praha: Grada, 2010. 268 s. ISBN 978-80-274-3129-2.
  13. STEJSKAL, D. 2006. Krevní obraz. [online]. Posledná revízia 23. 10. 2006. [cit. 2009-10-12]. Dostupný z WWW: <http://olm.nemstbk.cz/olm/soubsys/krevniobraz.pdf>.

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.