RT Journal Article
SR Electronic
A1 Zatloukalová, Anna
A1 Janoutová, Jana
A1 Homza, Miroslav
A1 Janout, Vladimír
T1 Nová antikoagulancia
JF Profese Online
YR 2017
VO 10
IS 2
SP 1
OP 9
DO 10.5507/pol.2017.006
UL https://profeseonline.upol.cz/artkey/pol-201702-0001.php
AB Východiska: Až donedávna byl warfarin jediné perorálně užívané antikoagulancium. Kvůli jeho četným nežádoucím účinkům, byla vyvíjena nová orální antikoagulancia se stejnou, nebo lepší účinností a bezpečností. Pacienty užívající nová antikoagulancia je možné potkat téměř ve všech zdravotnických specializacích a ve všech stupních zdravotnické péče. Proto je vhodné znát alespoň základní informace o této problematice, které nabízí tento stručný text. Cíl: Cílem tohoto sdělení je stručně seznámit s tímto tématem zdravotníky ve všech stupních vzdělání, napříč odbornostmi a doplnit jejich znalosti v této problematice. Metodika: Data byla čerpána z aktuálních publikací, zejména z databáze PubMed, webových zdrojů Státního úřadu pro kontrolu léčiv a konkrétních souhrnných údajů o léčivém prostředku. Dále byly využity další české i zahraniční databáze, manuály a výsledky klinických pokusů. Výsledky: Velké klinické studie prokázaly, že všechna nová antikoagulancia se ukázala být v prevenci cévní mozkové příhody a systémových embolií srovnatelně účinná, nebo účinnější ve srovnání s warfarinem. Velkým krokem kupředu bylo schválení idarucizumabu jako specifického antidota pro dabigatran. Ostatní antikoagulancia své antidotum stále postrádají. Závěr: Je třeba se v této oblasti nadále vzdělávat a sledovat nová antikoagulancia v dlouhodobém horizontu pro lepší specifikace jejich působení, nežádoucích účinků, vývoj dalších specifických antidot a optimální možnosti jejich monitorace během léčby.