PT Journal AU Konecny, P Sedlacek, P Tarasova, M TI Vliv kombinovane terapie vzduchovou dlahou a botulotoxinem-a na zmenu spasticity ruky SO Profese Online PY 2017 BP 22 EP 27 VL 10 IS 1 DI 10.5507/pol.2017.004 DE cevni mozkova prihoda; spasticita; dlahovani; vzduchova dlaha; botulotoxin-A; strecink AB Vychodiska: Spasticka pareza akra horni koncetiny zpusobuje problemy v uchopovych a manipulativnich funkcich ruky, v beznych dennich aktivitach, hygiene, osetrovatelske a rehabilitacni peci, zhorsuje kvalitu zivota a pusobi bolest. Snizeni event. odstraneni spasticity patri k zakladnim ukolum pri rehabilitaci spasticke parezy ruky po cevni mozkove prihode (iktu). Cil: Cilem prace je popsat vliv kombinovane terapie botulotoxinem-A a vzduchovych dlah u pacientu po iktu se spastickou parezou ruky. Metodika: Jedna se o prospektivni observacni kohortovou studii, popisujici zavislost mezi snizenim spasticity a dlahovanim pomoci vzduchovych dlah (experimentalni kohorta s 20 probandy,16 zen, 14 muzu, prumerny vek 59,5 ± 9,8 let) versus konvencni rehabilitace s progresivnim strecinkem spastickych svalu (kontrolni kohorta s 20 probandy,18 zen, 12 muzu, prumerny vek 60,0 ± 9,5 let). Vsichni pacienti meli postiktalni spastickou parezu akra horni koncetiny a terapii botulotoxinem-A s navazujici sesti tydenni rehabilitaci. Namerena data byla statisticky zhodnocena na hladine vyznamnosti p < 0,05 pomoci Studentova t-testu, Mann-Whitney U-testu, Chi kvadrat testu a pomoci logisticke regresni analyzy. Vysledky: V letech 2015-2016 v centru lecebne rehabilitace v Prostejove rehabilitovalo 44 pacientu se spastickou parezou akra horni koncetiny. Observacni studii, sledujici vztah zmeny spasticity akra horni koncetiny a vlivu ruzne antispasticke terapie, dokoncilo 40 pacientu (20 v experimentalni a 20 v kontrolni kohorte). Po sesti tydenni terapii byla prokazana velmi vyznamna zavislost mezi terapii vzduchovou dlahou a zmirneni spasticity pri Odds Ratio 4,0 (95% CI: 3,5-5,0) a vyznamna zavislost konvencni rehabilitace (s progresivnim strecinkem) a zmirneni spasticity pri Odds Ratio 1,5 (95% CI: 1,1-2,0). Zaver: V nasi praci je popsan vyznamnejsi vztah mezi snizenim spasticity akra horni koncetiny a kombinovane terapie pomoci botulotoxinu-A spolu se vzduchovymi dlahami, oproti kombinovane terapii pomoci botulotoxinu-A se standardni rehabilitaci a progresivnim strecinkem. ER